Пациент с диагнозом «злокачественная опухоль» перенёс сложнейшую операцию в онкоцентре Воронежа
Хирурги Воронежского областного онкологического диспансера взялись за случай, который многие сочли бы безнадёжным. Мужчине с диагностированной злокачественной опухолью печени удалили больше половины органа — 60 процентов. Операция называлась правосторонняя гемигепатэктомия. Провёл её доктор медицинских наук, профессор, работающий в онкоцентре. Для пациента это не просто число: удаление такого объёма ткани считается одной из самых рискованных процедур в абдоминальной онкохирургии.
Пациент поступил в клинику с жалобами на боли в правом подреберье. Обследование показало: у мужчины злокачественная опухоль печени, и она занимает значительную часть правой доли. Обычная резекция тут не подходила — новообразование прилегало к крупным сосудам. Хирургическое лечение рака такого объёма требует не просто высокой квалификации, а буквально ювелирной работы. Врачи решились на объёмную резекцию печени, несмотря на все риски.
«Мы понимали: если не удалить поражённый участок целиком, прогноз будет плохим. Оставлять опухоль нельзя. При этом нужно было сохранить здоровую ткань, чтобы орган мог восстановиться», — пояснили в пресс-службе онкоцентра.
Операция длилась несколько часов. Хирурги поэтапно пережимали сосуды, отделяли поражённую долю и удаляли её вместе с частью здоровой ткани — так называемый запас безопасности, без которого невозможно гарантировать, что раковые клетки не останутся. Общий объём удалённого — 60 процентов. Это предел, после которого печень ещё способна регенерировать, но не каждый организм справляется.
Ключевой момент: регенерация печени — процесс не быстрый. В послеоперационный период врачи тщательно следили за состоянием мужчины, контролировали уровень билирубина, ферментов, свёртываемость крови. Пациент провёл в реанимации несколько дней, затем его перевели в обычную палату. По словам медиков, организм начал восстанавливаться быстрее, чем ожидалось. Уже через две недели контрольные анализы показали, что оставшаяся ткань активно растёт и берёт на себя функции удалённой части.
Такое вмешательство — не рядовая история для Воронежа. Правосторонняя гемигепатэктомия требует от онкохирургов не просто опыта, но и слаженной работы целой бригады: анестезиологов, реаниматологов, трансфузиологов. Каждый этап просчитывается заранее. Даже при успешном удалении опухоли риск осложнений остаётся высоким: кровотечение, печёночная недостаточность, инфицирование. Врачи подчеркивают: решение об объёмной резекции печени всегда принимается коллегиально.
Интересно, что это уже не первая сложная операция на печени, которую проводят в Воронежском областном онкологическом диспансере за последнее время. Ранее специалисты того же центра удалили пациентке гигантскую опухоль, занимавшую почти 74 процента органа. Тогда опухоль признали неоперабельной стандартным способом — из-за индивидуальной анатомии сосудов. Хирурги применили редкую эндоваскулярную технику: через катетеры вводили препарат, который перекрывал питание новообразования. Оба случая показывают: онкология в Воронеже вышла на уровень, когда за сложные случаи берутся без оглядки на «безнадёжность».
Для мужчины, перенёсшего гемигепатэктомию, главный итог — диагноз и прогноз. Злокачественная опухоль удалена радикально. Если регенерация печени пройдет по плану, качество жизни пациента не снизится. Орган способен восстановить свой объём и функции за несколько месяцев. Сейчас пациент готовится к выписке и продолжит наблюдение у онколога амбулаторно.
Такие истории важны не только как медицинская хроника. Они показывают, что даже при серьёзном диагнозе и огромных размерах опухоли шанс есть. Главное — вовремя попасть к тем, кто умеет и решается на сложную онкохирургию.